Senin, 28 Mei 2018

Contoh Desain Formulir Rawat Jalan Rekam Medis

08.22

Formulir Rekam Medis Daftar Riwayat Berobat jalan

Berikut adalah Contoh Desain Formulir Rawat Jalan Rekam Medis.
Desain formulir ini sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/PER/III/2008 tentang Rekam Medis Pasal 3 ayat (1) tentang isi rekam medis untuk pasien rawat jalan pada sarana pelayanan kesehatan sekurangkurangnya memuat:
a. Identitas pasien;
b. Tanggal dan waktu;
c. Hasil anamnesis, mencakup sekurang-kurangnya keluhan dan riwayat penyakit;
d. hasil pemeriksaan fisik dan penunjang medik;
e. diagnosis;
f. rencana penatalaksanaan;
g. pengobatan dan/atau tindakan;
h. pelayanan lainyang telah diberikan kepada pasien;
i. untuk pasien kasus gigi dilengkapi dengan odontogram klinik; dan
j. persetujuan tindakan bila diperlukan.

Berikut Adalah Contoh Desain Formulir Rekam Medis Rawat Jalan. 

Untuk Download Formulir ini melalui media fire silahkan klik download dibawah :
👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇
👆👆👆👆👆👆👆👆👆👆

Kamis, 12 Oktober 2017

Cara Koding Diagnosa Suspek

05.20

Koding ICD kondisi suspect, gejala dan temuan abnormal dan situasi non-penyakit

Dalam periode perawatan rawat inap coder harus berhati-hati tentang mengklasifikasikan diagnosa utama untuk Bab XVIII danXXI. Jika diagnosis yang lebih spesifik belum ditentukan pada akhir episode rawat inap tinggal, atau jika benar-benar tidak ada penyakit atau cedera, maka kode dari Bab XVIII dan XXIdiperbolehkan untuk digunakan (lihat juga Aturan MB3 dan MB5, bagian 4.4.3 dalam manual ICD 10) . Kategori ini juga dapat digunakan untuk episode lain dalam kategori kontak denganpelayanan kesehatan. 


Jika, setelah episode perawatan kesehatan, diagnosis utama masih dicatat sebagai suspected, atau masih dipertanyakan, dan tidak ada informasi lebih lanjut atau klarifikasi dari dokter yang terkait, yang diduga (suspected) diagnosis harus dikode.

Kategori Z03.- (Medical observation and evaluation for suspected diseases and conditions) observasi medis dan evaluasi untuk tersangka penyakit dan kondisi, berlaku untuk dugaan diagnosa yang dapat dikesampingkan setelah penyelidikan.

Berikut beberapa contoh kasusnya :
  
Diagnosis Utama : Suspected acute cholecystitis 
Diagnosis Sekunder : — 
Kesimpulan : Kode acute cholecystitis (K81.0) sebagai diagnosis utama.

Diagnosis Utama : Admitted for investigation of suspected malignant neoplasm of cervix - ruled out
Mengakui untuk penyelidikan dugaan neoplasma ganas serviks - dikesampingkan. 
Kesimpulan : Kode  observation for suspected malignant neoplasm (Z03.1) sebagai diagnosis utama.

Diagnosis Utama : Ruled out myocardial infarction 
Diagnosis Sekunder : — 
Kesimpulan : Kode observation for suspected myocardial infarction (Z03.4) sebagai diagnosis utama.

Diagnosis Utama : Severe epistaxis 
Diagnosis Sekunder : — 
Pasien di rumah sakit satu hari. Tidak ada prosedur atau investigasi dilaporkan
Kesimpulan : Kode untuk epistaksis (R04.0) sebagai diagnosis utama. Hal ini dapat diterima karena pasien jelasmengaku berurusan dengan darurat saja.
  
Ketentuan tersebut diatas berdasarkan ICD-10 Second Edition, 2005, 4. Rules and guidelines for mortality and morbidity coding.

Sekian, semoga bermangfangat.
sumber : hakayuci

Selasa, 26 September 2017

Ebook Kedokteran - Paduan Praktis Klinis Untuk Dokter

07.23

Ebook - Paduan Praktis Klinis Bagi Dokter

Buku Fisik Paduan Praktis Klinis bagi Dokter

Buku Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer ini disusun berdasarkan Standar Kompetensi Dokter Indonesia tahun 2012, di mana dari 736 daftar penyakit terdapat 144 penyakit dengan tingkat kemampuan 4 yaitu lulusan dokter harus mampu mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan secara mandiri dan tuntas, 261 penyakit dengan tingkat kemampuan 3 yaitu lulusan dokter harus mampu mendiagnosis, melakukan penatalaksanaan awal, dan merujuk pada kasus gawat darurat maupun bukan gawat darurat, 261 penyakit dengan tingkat kemampuan 2 yaitu lulusan dokter harus mampu mendiagnosis dan merujuk serta 70 penyakit dengan tingkat kemampuan 1 yaitu lulusan dokter harus mampu mengenali dan menjelaskan selanjutnya menentukan rujukan yang tepat.Selaindaftar penyakit tersebut,terdapat 275 keterampilan klinik yang juga harus dikuasai oleh lulusan program studi dokter. 
 
Dalam buku panduan ini, memuat 180 daftar penyakit yang terdiri dari 123 penyakit dengan tingkat kemampuan 4A, 22 penyakit dengan tingkat kemampuan 3A, 33 penyakit dengan kemapuan 3B dan 2 penyakit dengan tingkat kemampuan 2.Pemilihan penyakit berdasarkan prevalensi cukup tinggi, mempunyai risiko tinggi dan membutuhkan pembiayaan tinggi serta usulan dari perhimpunan dokter spesialis. Dalam penyusunannya, dikoordinir oleh Pengurus Besar Ikatan Dokter Indonesia yang melibatkan dua perhimpunan dokter pelayanan primer (PDPP) yaitu Perhimpunan Dokter Keluarga Indonesia (PDKI) dan Perhimpunan Dokter Umum Indonesia (PDUI). Dalam proses review tim penyusun melibatkan perhimpunan dokter spesialis yang terkait dengan daftar penyakit. 
 
Buku ini dipandang perlu untuk memandu para praktisi kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan primer terutama dokter dalam menjalankan praktik kedokteran yang baik agar mampu melayani masyarakat sesuai prosedur. Selain itu, diharapkan terciptanya kendali mutu dan kendali biaya sehingga efisiensi dan efektivitas dalam pelayanan kesehatan dapat dicapai yang berujung pada meningkatnya derajat kesehatan masyarakat Indonesia. 
 
Dalam penerapan buku ini, diharapkan peran serta aktif seluruh pemangku kebijakan kesehatan yang terdiri dari Kementerian Kesehatan RI sebagai regulator hingga organisasi profesi dokter dan tenaga kesehatan lainnya untuk membina dan mengawasi guna mewujudkan mutu pelayanan yang terbaik bagi masyarakat. 

Senin, 15 Mei 2017

Download Buku Singkatan RSSA

18.16

Buku Singkatan RS dr. Syaiful Anwar Malang

Cover Buku Singkatan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang- pikesstikpan.tk
Cover Buku Singkatan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang
Satu lagi buku yang menurut saya keren. Buku ini memudahkan saya sewaktu mengkoding penyakit yang ditulis dengan singkatan.Misalnya B3 yaitu Bahan Berbahaya Beracun , APP atau Apendisitis,BRVO Branch Retinal Vascular Occlusion. Untuk yang belum terbiasa pasti akan kesulitan seperti saya saat mengkoding diagnosa yang disingkat-singkat. tapi tidak hanya singkatan itu saja banyak singkatan lain.

Singkatan apa saja yang dalam buku ini adalah :
  1. Daftar Kode Unit Kerja.
  2. Daftar Singkatan Sebutan Satuan Kerja
  3. Daftar Singkatan, Simbol dan Penulisan Dosis yang tidak boleh digunakan
  4. Daftar Singkatan Yang Digunakan RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG 
  5. Daftar Singkatan Dalam Resep
  6. Daftar Kode Gigi
  7. Daftar Kode Gigi Permanen
  8. Daftar Kode Gigi Sulung
  9. Daftar Simbol Yang Digunakan RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
 Untuk mendownloadnya silahkan klin DISINI

Free Download ICD 10 Volume 2 Bahasa Indonesia

17.35

Terjemahan ICD 10 Volume 2 dari Dr. Erkadius,M.Sc.

Bersama APIKES IRIS

Daftar Isi Ebook ICD 10 Volume 2 Indonesia

Tujuan ICD 10 Volume 2

ICD bertujuan untuk memudahkan pencatatan data mortalitas dan morbiditas, serta analisis, interpretasi dan pembandingan sistematis data tersebut antara berbagai wilayah dan jangka waktu. 

ICD dipakai untuk mengubah diagnosis penyakit dan masalah kesehatan lain menjadi kode alfa-numerik, sehingga penyimpanan, pengambilan dan analisis data dapat dilakukan dengan mudah. 

Di dalam praktek, ICD telah menjadi klasifikasi diagnosis standard internasional untuk semua tujuan epidemiologi umum dan berbagai tujuan manajemen kesehatan. Hal ini mencakup analisis situasi kesehatan masyarakat, pemantauan insiden dan prevalensi penyakit dan masalah kesehatan lain, dan hubungannya dengan variabel lain seperti ciri-ciri orang yang terlibat dan situasi yang dihadapinya. ICD tidak dimaksudkan untuk mengindeks entitas klinis yang lebih detil, atau aspek finansial seperti penagihan dan alokasi sumber daya. 

Walaupun ICD dirancang untuk klasifikasi semua diagnosis resmi penyakit dan cedera, tidak semua masalah bisa dikategorikan dengan cara ini. 

Oleh karena itu ICD menyediakan tempat untuk gejala, tanda, serta penemuan klinis dan laboratorium yang abnormal (Bab XVIII), dan faktor-faktor yang mempengaruhi kesehatan dan kontak dengan asuhan kesehatan (Bab XXI). 

Jadi ICD bisa dipakai untuk mengklasifikasi data ‘diagnosis’, ‘alasan admisi’, ‘kondisi yang diobati’, dan ‘alasan konsultasi’, yang terdapat pada berbagai catatan yang merupakan sumber statistik dan informasi kesehatan. 


kesimpulannya Volume 2 dari ICD revisi 10 ini berisi pedoman untuk mencatat dan mengode, bersama banyak material baru pada aspek praktis penggunaan klasifikasi, di samping sebagai garis besar latar belakang sejarah klasifikasi ini. Material ini disajikan sebagai volume terpisah untuk memudahkan penanganan ketika rujukan perlu dibuat pada waktu yang bersamaan ke klasifikasi (Volume 1) dan petunjuk penggunaannya (Volume 2). Petunjuk deail tentang penggunaan Indeks Alfabet terdapat di dalam pengantar pada Volume 3.

Manual petunjuk ini menyediakan uraian dasar ICD, bersama dengan petunjuk praktis untuk pengode mortalitas dan morbiditas, dan pedoman untuk presentasi dan interpretasi data. Ini tidak dimaksudkan untuk memberikan latihan deail dalam penggunaan ICD. Material yang dilibatkan disini perlu diperkuat dengan latihan resmi yang memungkinkan praktek luas terhadap contoh rekam medis dan pembahasan masalah.
 

Cara Download  ICD 10 Volume 2

Untuk mendownloadnya silahkan klik DISINI .anda akan dihantarkan ke halaman mediafire seperti gambar di bawah lalu klik tombol download yaang berwarna hijau.


Jumat, 17 Maret 2017

Tips Menjaga Kesehatan Telinga

02.19

Cara-cara Untuk Menjaga Kesehatan Telinga

tips kesehatan untuk telinga www.pikesstikpan.tk
Ilustrasi by Google Images

1. Hindari lingkungan yang bising, seperti tempat karaoke dan lainnya. Karena sering mendengar suara yang bising bisa membuat anda menjadi tuli, jika Anda berkerja di tempat yang bising maka gunakanlah perangkat pelindung telinga.
2. Seng dan asam folat tidak hanya dapat membantu menjaga kesehatan tubuh, namun juga baik untuk menjaga kesehatan telinga. Kurangi konsumsi gula, kafein, rokok, garam dan pemanis buatan.
3. Bersihkanlah telinga secara teratur dengan menggunakan cutton bud, jangan terlalu kuat mendorong cutton bud kedalam telinga ketika sedang membersihkannya. Karena Membersihkan telinga dengan mendorong atau memasukkan cutton terlalu dalam kedalam bagian telinga bukannya akan mengeluarkan kotoran, tetapi justru akan mendorong kotoran masuk lebih jauh kedalam telinga. Hindari alat-alat yang dapat mendorong kotoran telinga masuk ke liang telinga, karena dapat menyebabkan cedera dan gangguan pendengaran.


4. Hindari mengobati sendiri jika telinga terasa sakit atau bergending, lebih baik berkonsultasi dengan dokter THT yang akan memeriksa kesehatan telinga Anda. Apa pun yang terjadi pada telinga Anda dokter akan memberikan saran tentang menjaga kesehatan teinga.


5. Tidak bagus bagi kesehatan telinga kalau selalu mendengarkan lagu-lagu kesukaan dengan suara besar atau kecil dengan menggunakan earphone, ini juga bisa membuat kesehatan telinga anda berkurang dari batas normal pendengaran. Sebaiknya Anda mendengar lagu-lagu kesukaan Anda tanpa menggunakan earphone, Ini akan lebih baik apalagi orang lain disekitar Anda bisa mendengar dan menikmati lagu bersama Anda.
Untuk mengurus telinga tidaklah sulit, lebih baik mencegah dari pada mengobati. Semoga tips ini bermanfaat bagi Anda.


Sumber Artikel :http://doktersehat.com/cara-untuk-menjaga-kesehatan-telinga/#ixzz4bZo2B7tC

Sabtu, 11 Maret 2017

Buku Saku FAQ Tentang BPJS Kesehatan Dari Depkes

05.04

Buku Pegangan Untuk Pemanfaatan BPJS Secara Maksimal

Download buku saku FAQ BPJS Kesehatan - www.pikesstikpan.tk
Cover Buku FAQ BPJS Kesehatan


Bagi peserta BPJS , sepertinya perlu memiliki buku ini. Buku saku FAQ BPJS ini di buat oleh DEPKES untuk masyarakat agar mengetahui semua pertanyaan yang paling sering ditanyakan oleh pasien BPJS saat ingin mendapatkan pelayanan kesehatan.Tujuannya , pasien bisa mendapatkan pelayanan secara optimal sesuai dengan prosedural BPJS.

Untuk mendownloadnya silahkan Klik   DISINI   atau download ke situs Depkes.go.id


Contoh : Dengan buku ini pasien BPJS bisa mengetahui kelas berapa yang  pantas didapatkan oleh pasien ketika mendapat perawatan rawat inap.

Pertanyaan : Kelas perawatan berapa yang di tanggung harus rawat inap.?
Jawab :
 1. Diruang Perawatan Kelas III (Tiga) Bagi :

  • Peserta PBI jaminan Kesehatan
  • Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta bukan Pekerja dengan iuran untuk manfaat pelayanan di ruang perawatan kelas III. 
 2. Diruang Perawatan Kelas II (Dua) Bagi :
  • Pegawai Negeri Sipil dan penerima pensiun Pegawai Negeri Sipil golongan ruang I dan golongan ruang II beserta anggota keluarganya.
  • Anggota TNI dan penerima pensiun Anggota TNI yang setara Pegawai Negeri Sipil golongan ruang I dan golongan ruang II beserta anggota keluarganya.
  • Anggota POLRI dan penerima pensiun Anggota POLRI yang setara Pegawai Negeri Sipil golongan ruang I dan golongan ruang II beserta anggota keluarganya.
  • Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri yang setara dengan Pegawai Negeri Sipil golongan ruang I dan golongan ruang II beserta keluarganya.
  • Peserta Pekerja Penerima Upah bulanan sampai dengan 2 (dua) kali penghasilan tidak kena pajak dengan status kawin dengan 1 (satu) anak,beserta anggota keluarganya.
  • Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta Bukan Pekerja dengan iuran untuk manfaat pelayanan di ruang perawatan kela II

Tips Merawat dan Memutihkan Gigi Dengan 7 Cara Mudah

04.14

Inilah Cara Yang Tepat dan Efisien Untuk Merawat Kesehatan Gigi.

www.pikesstikpan.tk Tips Kesehatan Gigi
Cara Ampuh dan Mudah Memutihkan Gigi

Siapa sih yang tidak ingin memiliki gigi putih. Gigi putih merupakan dambaan setiap orang. Anda tidak perlu kawatir,

 7 Cara Ampuh Memutihkan Gigi Secara Alami ini sudah kami rangkum dan bahannya termasuk mudah didapatkan.



Setiap orang pasti mendambakan gigi yang putih. Memiliki gigi putih membuat orang menjadi lebih percaya diri. Terkadang ada beberapa orang saat mengobrol atau berbicara selain melihat mata pasti melihat gigi.

Jika ingin memiliki gigi yang putih dan sehat tentunya tidak hanya diam begitu saja, akan tetapi harus ada upaya untuk membuat gigi putih dan sehat.

Ada beberapa faktor penyebab gigi kuning dan gigi tidak sehat antara lain:

  • – Karena merokok
  • – Terlalu sering meminum kopi atau teh
  • – Malas untuk menggosok gigi serta cara menggosok gigi yang kurang sempurna
  • – Memakai obat tetes mata berlebih
  • – Terlalu sering mengkonsumsi minuman penambah energi atau suplement
  • – Kurang nya perawatan pada gigi
  • – Faktor usia
  • – Menggunakan obat kimia, dll.
Orang yang memiliki gigi kuning pasti akan mencari cara agar gigi nya tampak putih dan sehat. Kebanyakan orang memilih untuk menggunakan obat pemutih gigi.

Akan tetapi sebelum anda menggunakan obat pemutih gigi anda harus mencari tahu dulu apakah obat pemutih gigi tersebut dapat menimbulkan efek samping serta membuat anda ketergantungan.

 Gigi kuning dapat diatasi dengan tidak menggunakan obat pemutih gigi di apotik. Kita semua tahu bahwa obat-obatan yang dijual di apotik hampir semuanya terbuat dari bahan-bahan kimia.

Anda juga pasti tahu penggunaan obat-obatan kimia dalam jangka panjang dapat menimbulkan efek samping bagi kesehatan tubuh anda.

7 Cara Ampuh Memutihkan Gigi Secara Alami

Namun anda tidak perlu khawatir karena ada obat pemutih gigi kuning secara alami dan menggunakan bahan-bahan tradisional yakni:
1. Memutihkan gigi menggunakan kulit jeruk
Siapa sangka bahwa ternyata kulit jeruk memiliki kandungan vitamin C yang bermanfaat untuk merawat gigi. Caranya dengan enggunakan bagian dalam dari kulit jeruk yang berwarna putih kemudian gosokkan pada gigi anda. Akan tetapi cara ini tidak cocok untuk gigi yang sensitif.
2. Memutihkan gigi menggunakan Strawberi
Buah yang satu ini selain enak dimakan ternyata juga berkhasiat untuk memutihkan gigi. Caranya tidak sulit, karena anda hanya cukup dengan langsung mengkonsumsi buah ini seperti makan buah biasa.
3. Memutihkan gigi menggunakan siwak
Siwak merupakan dahan atau akar pohon yang bisa dipakai untuk membersihkan gigi. Cara membersihkan gigi menggunakan siwak sudah dilakukan oleh kaum muslim sejak zaman dahulu. Selain untuk membersihkan gigi siwak juga dapat membuat gigi tetap kuat.
4. Memutihkan gigi menggunakan baking soda
Baking soda ini dapat membantu menghilangkan noda-noda yang ada pada gigi. Akan tetapi jangan terlalu sering menggunakan baking soda untuk memutihkan gigi, karena akan merusak lapisan pada gigi, gunakan maksimal 2 kali dalam waktu 1 bulan. Caranya mudah cukup mengoleskan baking soda pada gigi kemudian diamkan kurang lebih selama 10 menit lalu sikat gigi menggunakan pasta gigi.
5. Memperbanyak konsumsi air putih
Perbanyaklah mengkonsumsi air putih minimal 8 gelas perhari untuk menjaga gigi anda tetap bersih dan sehat.
6. Konsumsi buah-buahan
Jenis buah-buahan yang dapat digunakan untuk menjaga gigi agar tetap bersih dan sehat antara lain buah pir, apel dan stroberi. Jenis buah-buahan tersebut dapat membantu produksi air liur lebih banyak. Air liur mampu menyingkirkan bakteri pemicu gigi rusak.
7. Konsumsi sayur-sayuran yang berwarna hijau tua
Jenis sayuran yang berwarna hijau tua antara lain brokoli dan bayam. Jenis sayuran tersebut mempunyai kandungan mineral yang berfungsi memproduksi selaput yang dapat menutupi dan melindungi gigi dari noda.
Nah, itulah beberapa cara memutihkan gigi secara tradisional dan alami. Bahan-bahan yang diperlukan juga tidak sulit untuk di dapat dan pastinya lebih aman untuk digunakan dibanding dengan menggunakan produk-produk yang berbahan kimia. Mudah sekali bukan. Semoga dapat bermanfaat bagi kita semua.
sumber - Indoportal

Senin, 02 Januari 2017

E-BOOK PDF Nosologia Methodica Sistens Morborum Classes

19.58

E-BOOK PDF Nosologia Methodica Sistens Morborum Classes


E-BOOK PDF Nosologia Methodica Sistens Morborum Classes
Cover Nosologia Methodica Sistens Morborum Classes

Free download ebook format pdf ( sceen capture) from Boston Medical Association may 28 1889 with the title Nosologia Methodica Sistens Morborum Classes by Auctore Franscisco Boissier de Sauvages. This book have 762 pages.
Download here


Rabu, 30 Maret 2016

Gratis Download ICD-10-CM FYI2016 Lengkap

18.40

Gratis Download ICD-10-CM  FYI2016 Lengkap

Helo sobat pada postingan sebelumnya saya mengupload ebook ICD-10 CM 2015 kalau mau liat klik disini  dan sekarang  sama saya juga upload ICD-10-CM  FYI2016 tapi versinya berbeda karena ini untuk tahun 2016, fitur dan kelebihannya sudah saya jelaskan di postingan sebelumnya kayaknya gak usah banyak basa basi deh.langsung comot aja yah sobat . Seperti biasa untuk download tinggal klik tombol downloanya.kalau ada masalah download jangan sungkan hubungi saya.

Gratis Download ICD-10-CM TABULAR LIST of DISEASES and INJURIES FYI2016 Lengkap
Gratis Download ICD-10-CM  FYI2016 Lengkap
Langganan: Postingan (Atom)

Rank Kunjungan